Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Берут ли в армию с гастритом?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Гастродуоденитом называют воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. В зависимости от показаний, отмеченных в 59 статье документа Расписание болезни, врачи военного комиссариата могут устанавливать разную категорию.
Какие виды гастрита бывают
Гастрит желудка— группа заболеваний, которые могут быть обусловлены различными факторами: болезнетворными бактериями, приемом нестероидных противовоспалительных средств, паразитарной инвазией, токсинами. Из-за попадания в желудок патогенных микроорганизмов, происходит воспаление слизистых оболочек, что является причиной появления характерных симптомов заболевания:
- выраженных болей в эпигастрии;
- изжоги;
- тошноты;
- рвоты и пр.
В зависимости от течения патологии, причин, приведших к воспалительным процессам, а также периодичности приступов выделяют следующие категории гастрита:
- острый гастрит — единоразовое воспаление, возникающие вследствие реакции слизистой на раздражителя;
- хронический гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, которое сопровождается одинаковой симптоматикой, с достаточно частыми рецидивами. При отсутствии лечения гастрит может перерасти в хронический гастродуоденит, затрагивающий помимо желудка двенадцатиперстную кишку.
Эрозивный гастрит и срочная служба
Для эрозивного гастрита характерны такие симптомы как появление ран на слизистой желудка. Эти эрозии вызывают сильный болевой синдром, тошноту и рвоту.
В случае, если этот вид гастрита обостряется, пациент нуждается в госпитализации и лечении условиях стационара. Также ему выписывается строгая диета. В связи с этими нюансами, призывника не могут взять в армию с таким диагнозом. Стоит отметить, что освобождение будет временным.
В том случае, если диагноз подтвердится в ходе дополнительного обследования, военный комиссариат выписывает отсрочку на полгода. За это время призывник должен пройти лечение и по истечению срока он получает повестку на еще одно обследование.
Нередко эрозивный гастрит становится причиной язвы желудка и может вызывать желудочные кровотечения. Учитывая такие серьезные осложнения, призывник может рассчитывать на перевод в запас и освобождение от армии.
Гастрит и категория годности “Б-3”
На самом деле категория “Б” — самая часто встречающаяся категория, которую присваивают на призывной комиссии гражданам с гастритом.
Если у вас зафиксирован хронический гастрит с незначительными нарушениями функций желудка, а обострения достаточно редки, то рассчитывать на непризывную категорию годности не стоит.
В абсолютном большинстве случаев призывники получают именно категорию “Б-3” и отправляются служить в армию. Поверхностный гастрит не освобождает от армии. Заболевание не мешает юношам выполнять обязанности военной службы, а сбалансированный рацион питания в армии наоборот должен пойти на пользу таким призывникам.
Для того, чтобы получить категорию годности “В” нужно иметь серьезные нарушения.
Гастрит и категория годности “Б-3”
На самом деле, категория В — самая распространенная категория, которую Военный совет присваивает гражданам с гастроэнтеритом.
Если у вас нет хронического гастрита с незначительными отклонениями в функционировании или развитии желудка, то не стоит рассчитывать на категорию годности не по военной части.
В подавляющем большинстве случаев военный будет отнесен к категории В-3 и избран на военную службу. Поверхностный гастрит не освобождает от военной службы. Это заболевание не мешает молодым людям выполнять свои обязанности по несению военной службы, наоборот, сбалансированное питание в армии отвечает интересам этих контрактников.
Для получения права на срочную службу необходима серьезная инвалидность.
Причины возникновения и формы гастрита
Специалисты считают, что одной из главных причин вспышки гастрита являются особенности современного общества. Бешеный ритм жизни, распространение быстрых перекусов, употребление жирной и тяжелой пищи, вредные привычки (как правило, употребление алкоголя, курение.lp). Также причиной может быть
- попаданием в организм Helicobacter pylori — возбудителя гастрита, с повышенной кислотностью желудочного сока
- приемом различных лекарств — например, ацетилсалициловой кислоты, аспирина, диклофенака и т.д.
- Токсины в желудке, в т.ч.
- Паразитирующие в стыдливости и т.д.
Точная причина устанавливается на основании осмотра и клинических анализов. Существуют доказательства того, что гастрит «молод». Нередки случаи, когда диагноз «гастрит» ставится ребенку только в 12 лет.
Медицинские комиссии все чаще определяют годность к службе в армии из-за таких диагнозов обязательной военной службы. Существует две основные формы гастрита
- Острый — характеризуется однократным воздействием агрессивного раздражителя, и
- многолетняя — с прогрессирующей атрофией слизистой оболочки и структурными изменениями в тканях.
В медицине гастрит также подразделяется на разновидности.
Освобождение от армии с хроническим гастритом
Итак, гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка с возможным наличием мелких эрозий, не оставляющих рубцов после заживления. Данное заболевание регламентируется ст. 59 Расписания болезней.
К сожалению, практика показывает, что диагноз «хронический гастрит» крайне редко может послужить основанием для освобождения от службы в армии. На медицинской комиссии в военкомате призывники с гастритом освидетельствуются по пункту «в» 59 статьи, который предусматривает присвоение категории годности Б — годен к военной службе с незначительными ограничениями.
Освободиться от армии с гастритом можно лишь в тех случаях, когда болезнь сопровождается значительными нарушениями функции организма, что должно быть подтверждено в результате обследований. В случае, если у призывника:
- Диагностированы частые обострения гастрита (2 раза в год и больше);
- Есть справки о стационарном лечении я (за год необходимо пробыть в больнице не менее 2 месяцев суммарно);
- Недовес (ИМТ менее 18,5);
- Доказаны нарушения секреторной и кислотообразующей функции по заключению лечащего врача на основании данных ФЭГДС,
..то такой призывник освобождается от службы по призыву на основании пункта «б» статьи 59 Расписания болезней и получает по решению призывной комиссии категорию годности В — ограниченно годен к военной службе.
В том случае, если обострение гастрита произошло во время призыва, призывник освидетельствуется по ст. 61 «Временные функциональные расстройства органов пищеварения после острого заболевания, обострения хронического заболевания или хирургического лечения».
По данной статье призывнику присуждается категория годности Г — временно не годен к службе в армии, и ему предоставляется отсрочка на полгода для прохождения лечения.
Данный тип заболевания может сопровождаться приступами боли. С учетом этого нюанса призыв на армейскую службу исключен, поскольку призывнику необходимо срочное лечение.
Грамотно составленная лечебная диета и регулярный прием медикаментов способны изменить ситуацию в лучшую сторону. С учетом этого факта призывник иногда получает отсрочку на полгода. По истечении этого периода проводится повторная комиссия, которая определяет состояние здоровья потенциального призывника. Если призывнику станет лучше, можно получить категорию «Б», которая позволит занять место в рядах российской армии.
Если улучшения нет, то по усмотрению врачей назначается еще одна отсрочка или присваивается категория «В». Это позволяет избежать призыва в мирное время.
Непригодным к несению воинской повинности гражданина признают в том случае, когда эрозивное заболевание повлекло за собой язвенную болезнь.
В случае, если гражданин призывного возраста страдает гастритом, необходимо позаботиться заранее о подготовке соответствующих медицинских документов.
Для медицинской призывной комиссии необходимо подготовить:
- выписку из истории болезни;
- заключение профильного специалиста;
- результаты независимой медицинской экспертизы;
- справки из стационара о прохождении там лечения в период обострений.
Более двух приступов в течение года служат свидетельством тяжести заболевания.
Отсрочка при эрозивном гастрите и гастродуодените
Эрозивный гастрит (бульбит) характеризуется появлением эрозий – повреждений, ран на поверхности желудка. Протекание заболевания сопровождается изжогой, ощущениями тяжести, значительными болями (натощак или после приема пищи) в области живота. Острая форма также может дополняться рвотой (иногда с кровавыми включениями). В этом случае требуется немедленная госпитализация и призывнику предоставляется отсрочка для лечения продолжительностью до 6 месяцев.
По окончании курса проводится повторное обследование. На его основе принимается решение о возможности призыва в армию. Наиболее опасным последствием данной формы гастрита является внутреннее кровотечение и хроническая язва. В этом случае может быть принято решение о негодности к службе.
Гастродуоденит – разновидность гастрита, при которой воспалительные процессы затрагивают и двенадцатиперстную кишку. На хронической стадии заболевание сопровождается редкими обострениями, которые быстро купируются при госпитализации. Поэтому обычно призывника признают годным к несению службы. Отсрочка или зачисление в запас возможно только в случае:
- длительного лечения с регулярными госпитализациями;
- частых обострений, сопровождающихся сильными болевыми ощущениями;
- индекса массы тела менее 19;
- нарушений основных функций желудочно-кишечного тракта.
Диагноз и симптоматика должны подтверждаться историей болезни и заключениями квалифицированных специалистов.
Как доказать гастрит на медосвидетельствовании
Для диагностики гастрита и определения степени функциональных нарушений проводится серия обследований:
- ФГДС. Это эндоскопическая методика, позволяющая осмотреть и оценить состояние желудка;
- рентгенография желудка. К этому исследованию прибегают в случаях, когда невозможно провести ФГДС. Способ может быть вспомогательным;
- биопсия;
- исследование желудочного сока;
- измерение кислотности (pH-метрия);
- дыхательный тест, который проводится для подтверждения происхождения патологического процесса.
Как освободиться от армии при наличии гастрита
Наличие гастрита имеет немалое количество нюансов для освобождения от армейской службы, так как данное заболевание имеет различные стадии течения и в большинстве случаев подается лечению.
Для того чтобы получить освобождение при таком диагнозе необходимо учесть нижеприведенные условия:
- постоянные рецидивы заболевания, которые фиксируются каждые 6 месяцев;
- сроки лечения данного заболевания в общем количестве времени составляют более 30 дней;
- недостаток веса, зафиксированный во время прохождения медицинской комиссии;
- острые симптомы развились при непосредственном прохождении медицинского осмотра.
После изучения всей представленной информации стоит сказать, что при наличии диагноза гастрит довольно сложно получить полное освобождение, так как воспаление имеет временный характер и подлежит восстановлению.
Гастрит в Расписании Болезней
Расписание болезней это перечень, в котором чётко прописаны категории годности юношей к воинской службе. Гастрит относится к 59 статье, и косвенно – к 61. В статью 59 входит не только гастрит, но и другие заболевания органов ЖКТ, а в частности – желудка. Примечательно, что в состав данной статьи входит три пункта, но непосредственное отношение к гастриту имеют всего два из них – «Б» и «В».
- С первым (59 «б») призывникам предоставляется освобождение от армии и выдача военного билета. К нему относится гастрит, который сопровождается такими симптомами как «измененная секреция», «нарушение кислотообразования», а также периодически повторяющиеся острые фазы гастрита, либо если заболевание сопровождается нарушением питания в виде недостатка массы тела (худобы). Берут ли в армию с гастритом такой формы? Формулировка в расписании болезней довольно неоднозначная – не очевидно, сколько из указанных симптомов должно быть зафиксировано для применения данной части статьи; сколько раз должно быть поставлен диагноз «обострение гастрита» для попадания в категорию «частые обострения» — одни врачи считают, что достаточно 2-х случаев в год. Однако, мнение в разных регионах России может отличаться. Но главный факт, что однажды поставленный диагноз умеренный или хронический гастрит не может относиться к этой статье, если нет истории болезни с регулярными жалобами, обострениями болезни, лечении в больничных условиях и повторного появления симптомов за период минимум в 2 последних года.
- Со вторым (59 «в») пунктом 59-ой статьи юношам-призывникам выставляется категория «годен с небольшими ограничениями» — это значит, что молодой человек будет служить в армии, но не в элитной воинской части или спецназе, а в обычной части, которых большинство. К этому пункту относится «хронических гастрит», если заболевание принимает острую фазу редко – по ряду мнений – менее 2-х раз в год. Также к этой статье, как правило, относят другие формы гастрита, при которых отсутствуют признаки, соответствующие предыдущему пункту. Как видите, на вопрос, берут ли в армию с хроническим гастритом, ответ весьма однозначен.
- Статья 61. Согласно ей, юноше может быть предоставлена отсрочка, если во время призывных мероприятий у него случится приступ острого гастрита или же обострится хроническое заболевание. Разумеется, это должно быть подтверждено соответствующей медсправкой.
Эта разновидность заболевания от остальных отличается воспалением стенок желудка, особенностями локализации. Воспалённые участки рассредоточены по слизистой патологическими очагами. Они могут быть множественными или одиночными. В зависимости от тяжести недуг может быть хроническим, атрофическим и неатрофическим. Очаговая форма заболевания сопровождается:
- болью с левой стороны под рёбрами;
- переполненностью и тяжестью желудка даже при минимальном употреблении пищи;
- нарушением стула;
- тошнотой;
- постоянным вздутием или метеоризмами;
- ухудшением аппетита;
- интенсивной болью при малейшем чувстве голода;
- беспричинным похудением.
В результате очаговая форма патологии может привести к недобору в весе, а это уже подпадает под категорию «Г», при которой не призывают к службе до выздоровления.
Существует и такая форма заболевания, как рефлюкс гастрит. Это воспаление желудка, вызванное обратным забросом в него кишечного сока, секрета поджелудочной железы и желчи из двенадцатиперстной кишки. Протекает заболевание с болью вверху живота, чувством тяжести после приема пищи, изжогой, тошнотой, метеоризмами, горьким привкусом во рту, рвотой желчью, снижением аппетита, общей слабостью, бледностью кожи, налётом на языке и другими симптомами.
Поскольку, эту патологию можно выявить только при глубоком обследовании или её острой форме, на медкомиссии она может быть не выявлена, и тогда служба в армии неизбежна. Поэтому, если вы предполагаете, что больны рефлюкс гастритом, необходимо предоставить соответствующую медицинскую справку, подтверждающую наличие данной патологии, что позволит получить отсрочку.
Категория В при гастрите
Согласно категории годности, призывник ограничено годен к прохождению службы и отправляется в запас. В случае мобилизации он будет призван на военные сборы. Для того чтобы получить категорию при хроническом гастрите, необходимо чтобы болезнь сопровождалась наличием следующих характеристик:
- Частое обострение. Подразумевает обращение к врачу не реже 1 раза в 3 месяца для подтверждения обострения;
- Регулярная госпитализация. Подразумевает поступление в стационар чаще чем раз в год, длительность лечения должна составлять не меньше двух месяцев;
- Сбой в секреторной функции. Наблюдается повышенное образование желудочного сока, что сопровождается болями в животе, дискомфортом после приема пищи, изжогой, рвотой и общей слабостью;
- Нарушения в процессе приема пищи с последующим снижением массы тела.
В большинстве случаев воспаление слизистой желудка вызвано деятельностью бактерии хелиобактер пилори (Helicobacter pylori). Среда в желудке очень агрессивная, ведь железы в желудке вырабатывают соляную кислоту, которая необходима для расщепления пищи. Раньше считалось, что в этих условиях не может выжить ни один микроорганизм. Однако в конце XX-го века было доказано присутствие Helicobacter pylori в желудке человека и роль этих бактерий в развитии воспаления слизистой. Факторы, которые ранее считались самостоятельной причиной гастрита, такие как стрессы и погрешности питания, выполняют лишь функцию спускового механизма
Helicobacter pylori – очень распространенная бактерия. По оценкам медиков, ею заражено две трети человечества. Предполагается, что она передается орально-оральным путем: через посуду, зубные щетки, поцелуи и т.д. Однако её присутствие в организме не всегда приводит к развитию гастрита. А вот провоцирующий фактор на фоне присутствия Helicobacter pylori в желудке человека делает гастрит весьма вероятным.
Хеликобактери пилори – в переводе с латыни – это спиралевидная бактерия, живущая в привратнике. И действительно микроскопическая бактерия похожа на спираль, окруженную волосками. С помощью этих волосков – жгутиков она довольно быстро перебирается по внутренним органам к месту своего постоянного жительства – привратнику — нижнему ярусу желудка и начальному отделу кишечника – луковице двенадцатиперстной кишки. Бактерия хеликобактер опровергла миф о том, что соляная кислота желудка убивает все микробы. Напротив, маленькая хищница в разрушающей кислоте чувствует себя как дома, благодаря ферменту уреазе, который расщепляет соляную кислоту.
Как же воздействует хеликобактер на желудок? Уничтожает париетальные (пристеночные) клетки слизистой (внутренней) оболочки желудка, выбрасывая ядовитые продукты – токсины. Защитные клетки крови – нейтрофилы, лимфоциты и другие, преследуют вредителя, пытаясь уничтожить и его, и измененные париетальные клетки – возникает воспаление. Количество защитной слизи на участке пребывания бактерии заметно снижается, на измененный участок стремительно воздействует соляная кислота, усугубляя неизменное воспаление слизистой. Это проявляется болью в желудке «под ложечкой», изжогой, отрыжкой, налетом на языке, неприятным запахом изо рта, постоянной тошнотой, то есть симптомами хронического гастрита. Хроническое длительное воспаление слизистой оболочки желудка приводит к изменению ее клеток, вплоть до развития рака желудка.
Как хеликобактер попадает в организм? Поскольку хеликобактер живет в желудке, то заражение возможно при попадании бактерии в организм человека через рот. Это и привычка брать еду или посуду немытыми руками, и желание попробовать еду в чужой тарелке или откусить от яблока или бутерброда товарища, когда предлагают попробовать — так часто заражаются дети. Кроме того заразиться можно при пользовании общей посудой, через поцелуи, в связи с чем хеликобактер часто встречается у членов одной семьи.
Так что же теперь и в кафе со своей посудой ходить? К счастью, хеликобактер не устойчивая бактерия и обработки посуды в посудомоечной машине достаточно, чтобы ее уничтожить. Хорошие рестораны и кафе конечно оборудованы такими машинами, и посещать их можно без риска заражения.