Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Иски, заявления, жалобы по ОСАГО». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Причины, по которым направляют претензию в Росгосстрах, различны. Политика самой компании, в частности, направлена на то, чтобы граждане, столкнувшись с проблемами со страхованием, обращались к её руководству. И основную массу указываемых жалобщиками нарушений удаётся исправить без привлечения сторонних компетентных ведомств.
Когда возникает необходимость жаловаться?
Жалоба в Росгосстрах направляется, если действия этой организации нарушают права тех, кто к ней обратился. Кроме того, в некоторых случаях обязательно соблюдение процедуры рассмотрения претензий по страховым спорам, например, вы не можете подать в суд на страховую компанию, если ранее не было претензии.
Это правило распространяется на споры:
- на ОСАГО. Подробнее о порядке обжалования при ОСАГО вы можете узнать в нашей статье;
- в результате обязательного социального страхования.
Наиболее частые ситуации ненадлежащего оказания страховых услуг касаются:
- нарушение сроков страховых выплат;
- отказ признать случай страховым;
- неверный расчет страховой суммы к выплате;
- навязывание дополнительных услуг при заключении договора страхования;
- некомпетентность или ненадлежащее поведение сотрудников компании, оказывающих услугу;
- ненадлежащее обслуживание из-за технических ошибок в работе программного обеспечения;
- другие нарушения страхового законодательства и законодательства о защите прав потребителей.
Когда нужна претензия?
Росгосстрах определяет сумму страховой премии, исходя из проведенной по его инициативе «независимой» экспертизы повреждений ТС. Обычно она занижена за счет:
- непризнания связи некоторых повреждений с ДТП;
- ссылки на проведение до аварийного ремонта запчасти;
- указания уменьшенной стоимости запчастей и ремонтных работ;
- применения повышенного коэффициента износа комплектующих.
Если занижение значительно, необходимо заказывать новую экспертизу и взыскивать с Росгосстрах:
- разницу в сумме по итогам двух экспертиз;
- стоимость проведения повторной независимой оценки.
Спор со страховщиком может быть разрешен двумя способами: полюбовно – Росгосстрах удовлетворяет требования, изложенные и обоснованные в претензии, или в судебном порядке.
Образец досудебной претензии по ОСАГО
В ОАО «Максим»
690012, г. Владивосток, ул. Иртышская, 12 «а»
от Иванова Петра Сидоровича
690024, г. Владивосток, ул. Петра Великого, д. 4 кв. 26
с.т. 89147067098
Претензия
18.01.2021 г. я, Ивапнов Петр Сидорович, обратился в страховую компанию «Максим», чтобы получить причитающуюся мне страховую выплату (выплатное дело № 135474).
08.02.2021 г. страховая компания ОАО «Максим» частично исполнила свои обязательства, и перечислила но мой расчетный счет, указанный в заявлении, денежную сумму в размере 13 500 (Тринадцать тысяч пятьсот) рублей.
Однако я считаю, что размер произведенной выплаты существенно занижен, и я с этим размером категорически не согласен по следующим основаниям.
09.02.2021 года я обратился в независимую экспертизу ООО «Альянс». В соответствии с имеющимся у меня заключением специалиста № 155 от 19 февраля 2021 г., предоставленного мне ООО «Альянс», для того, чтобы восстановить мою автомашину, пострадавшую в ДТП, мне будет необходимо потратить денежную сумму в размере в размере 70 000 (Семьдесят тысяч) рублей даже с учетом износа транспортного средства.
Учитывая вышеизложенное, руководствуясь ст. 16.1 ФЗ № 40 «Об ОСАГО», прошу вас:
- Выплатить мне существующую разницу между реальной стоимостью необходимого для восстановления принадлежащего мне на праве собственности транспортного средства — автомашины Тойота Приус, 2014 г.в. в соответствии с заключением специалиста ООО «Альянс» № 155 от 19.02.2021 г., и той суммой, которая была выплачена мне по выплатно́му делу № 135474. именно 70 000 руб. — 13 500 руб. = 56 500 (Пятьдесят шесть тысяч пятьсот) руб. 00 коп.
- Оплатить в соответствии с имеющейся у меня квитанцией стоимость услуг ООО «Альянс» по заключению специалиста в размере 4 500 (Четыре тысячи пятьсот) руб. 00 коп.
В случае отсутствия ответа либо отказа мне в требованиях, я буду вынужден подать в суд исковое заявление о возмещении ущерба в результате ДТП. При этом мною буду дополнительно предъявлены требования по оплате услуг юриста. поскольку я не обладаю юридическими познаниями, и буду вынужден прибегнуть к помощи специалиста.
Кроме того. мною будет поставлен вопрос о выплате мне в законной неустойки .
Кому подается претензия по ОСАГО
Такую претензию можно подать как компании-страховщику, которая выдавала вам полис ОСАГО, так и непосредственно направить и самому лицу, виновному в аварии. Данное обстоятельство и выбор адресата зависит исключительно от ситуации и суммы причиненного вам ущерба. Действующее законодательство предусматривает возможность направления заявления одновременно и тому, и другому.
К таким ситуациям относятся следующие:
- у организации-страховщика отсутствует возможность выплатить ущерб в указанной в заключении специалиста в качестве стоимости ущерба сумме;
- при ДТП пострадало несколько потерпевших, и указанной суммы недостаточно, чтобы покрыть ущерб всем участникам аварии;
- у виновника ДТП отсутствует полис ОСАГО, либо его полис просрочен;
- в случае, если ваша машина получила повреждения в такой ситуации, которую нельзя признать страховым случаем;
- если потерпевшему причинен моральный вред, который не является прямым действительным ущербом и не оплачивается страхователем.
Досудебная претензия виновнику ДТП высылается по месту его регистрации, либо по фактическому месту жительства. Если вам известны оба адреса, направить претензию можно по обоим адресам. При этом в претензии следует указать дату, после которой вы намерены обращаться за судебной защитой.
Если сотрудники РосГосСтраха были уличены в совершении серьезных правонарушений, то потребитель должен обратиться с жалобой на незаконные действия в Прокуратуру. Но это можно сделать только на бумажном носителе, приложив к документу дополнительные материалы, которые помогут сотрудникам Прокуратуры разобраться в сути вопроса. Если такие доказательства отсутствуют, то заявителю вряд ли удастся добиться защиты своих прав, даже если речь идет о серьезном правонарушении.
Если в Ведомстве решат, что действия страховщика были законны, то гражданин, который не согласен с таким выводом, может обратиться в крайнюю инстанцию – суд, уполномоченный решать споры, возникшие между сторонами конфликта.
Претензия, обосновывающая требования заявителя, позволяет решить спор мирным путем. В большинстве случаев грамотно составленная претензия помогает потерпевшему договориться со страховщиком. Унифицированной формы претензии нет, поэтому можно ее оформлять в свободном виде.
В шапке в правом верхнем углу необходимо указать:
- полное наименование страховщика в соответствии с данными, указанными в договоре или полисе;
- адрес страховщика (необходимо написать адрес именно того офиса, куда направляется претензия);
- данные клиента (ФИО для физических лиц, полное наименование для юридических лиц в соответствии с учредительными документами);
- адрес и телефон клиента, по которым страховщики могут отправить ответ или связаться с заявителем;
- если претензию подает представитель — его ФИО, адрес, реквизиты доверенности;
- номер выплатного дела.
Основная часть претензии:
- обозначить дату, время и место дорожно-транспортного происшествия;
- описать транспортные средства, поврежденные в аварии;
- подробно, последовательно описать страховое событие;
- сделать ссылки на документы, подтверждающие причинение ущерба.
Заключительная часть претензии:
- описать требования (указать сумму страховой выплаты, требование компенсировать расходы на независимую экспертизу и т. п.);
- приложить реквизиты заявителя для перечисления выплаты;
- указать дату составления претензии;
- подпись заявителя или его представителя.
Страховщик вправе удовлетворить требования полностью или частично либо отказать в удовлетворении требований и обязательно должен обосновать письменно свои действия, подтверждая их нормами законодательства, своими внутренними документами или экспертными заключениями.
Жалоба на РосГосСтрах (rgs)
РосГосСтрах – это крупная страховая компания (Как написать жалобу на страховую компанию), которая предлагает широкий спектр услуг розничным клиентам и частному бизнесу. Воспользовавшись ее программой можно быстро застраховать жизнь, здоровье, движимое и недвижимое имущество, инвестировать деньги в компанию или осуществить корректировку полиса ОСАГО (Как написать жалобу по полису ОСАГО), оформив услугу онлайн через специальную форму на ее официальном сайте. Но если при обращении в РосГосСтрах потребитель столкнулся с серьезным нарушением своих прав и действующего закона, ему стоит сразу же подать жалобу в контролирующий орган, придерживаясь определенного алгоритма в своих действиях.
Как самостоятельно рассчитать свой КБМ
Для самостоятельного расчета своего коэффициента используют таблицу КБМ.
Класс водителя
| КБМ | Класс в зависимости от количества страховых компенсаций в течение срока действия страхового полиса | |||||
| 0 компенсаций | 1 компенсация | 2 компенсации | 3 компенсации | 4 компенсации | ||
| М | 2,45 | М | М | М | М | |
| 2,3 | 1 | |||||
| 1 | 1,55 | 2 | ||||
| 2 | 1,4 | 3 | 1 | |||
| 3 | 1 | 4 | 1 | |||
| 4 | 0,95 | 5 | 2 | 1 | ||
| 5 | 0,9 | 6 | 3 | 1 | ||
| 6 | 0,85 | 7 | 4 | 2 | ||
| 7 | 0,8 | 8 | 4 | 2 | ||
| 8 | 0,75 | 9 | 5 | 2 | ||
| 9 | 0,7 | 10 | 5 | 2 | 1 | |
| 10 | 0,65 | 11 | 6 | 3 | 1 | |
| 11 | 0,6 | 12 | 6 | 3 | 1 | |
| 12 | 0,55 | 13 | 6 | 3 | 1 | |
| 13 | 0,5 | 13 | 7 | 3 | 1 |
Получение полиса ОСАГО
Каждый автолюбитель имеет право выбрать самостоятельно, где ему застраховать транспортное средство по ОСАГО. В любом населённом пункте найдётся несколько страховых, готовых предоставить свои услуги в направлении страхования автогражданской ответственности. Целесообразно выбирать страховщика, исходя из стоимости полиса, поскольку обращаться к нему в случае наступления ДТП будет не владелец ОСАГО-страховки, а невиновный водитель, автомобилю которого нанесён ущерб.
В одной из наших статей рассмотрим предложения страховых компаний и определим, которая из них достойна получить новых клиентов.
Если вы получаете ОСАГО впервые, правильным будет произвести расчёты в нескольких компаниях, выбрав в окончании самый выгодный вариант. Дело в том, что единой фиксированной цены на этот полис нет. Центробанк устанавливает тарифы ОСАГО, но каждый автомобилист платит за страховку индивидуальную сумму, рассчитываемую из нескольких параметров.
Цена ОСАГО зависит от общего стажа вождения и безаварийного периода (чем больше оба, тем дешевле полис), возраста транспортного средства, его мощности, расположения руля (страховка праворульных автомобилей традиционно дороже). Названные параметры являются расчётными, к ним также применяются повышающие и понижающие коэффициенты. Также стоимость страховки зависит от её типа – закрытая или открытая.
Если сотрудники РосГосСтраха были уличены в совершении серьезных правонарушений, то потребитель должен обратиться с жалобой на незаконные действия в Прокуратуру. Но это можно сделать только на бумажном носителе, приложив к документу дополнительные материалы, которые помогут сотрудникам Прокуратуры разобраться в сути вопроса. Если такие доказательства отсутствуют, то заявителю вряд ли удастся добиться защиты своих прав, даже если речь идет о серьезном правонарушении.
Если в Ведомстве решат, что действия страховщика были законны, то гражданин, который не согласен с таким выводом, может обратиться в крайнюю инстанцию – суд, уполномоченный решать споры, возникшие между сторонами конфликта.
Досудебная претензия в страховую компанию
Если вы как потерпевшая сторона не согласны с величиной выплаты по ОСАГО и (или) качеством ремонта, а также если страховщик отказал в выплате или задержал ее, то перед тем, как обращаться в суд, необходимо соблюсти определенную процедуру. Досудебная претензия в страховую организацию обязательна (в т.ч. и при заявлении требований о понуждении к выдаче направления на ремонт).
УСЛУГИ ЮРИСТА В СУДЕ
Досудебный порядок не применяется лишь в том случае, если у виновного лица вообще нет полиса ОСАГО – тогда можно сразу обращаться в суд. Но если полис имеется, то нельзя обратиться в суд до того, как будет получена реакция на претензию. В случае если будет нарушен порядок досудебного урегулирования, то судья будет иметь полное право вернуть ваше заявление.
Как составить и подать жалобу на Росгосстрах
Получение прибыли в сфере предоставления услуг страхования возможно только в том случае, если количество полученных денежных средств от продажи полисов будет значительно превышать расходы компании, которые направляются, в том числе, и на возмещение убытков при наступлении страхового случая. Учитывая следующую специфику ведения бизнеса нередки случаи нарушения закона со стороны страховой компании в отношении своих клиентов.
- «Росгосстрах» является лидером на рынке предоставления услуг страхования в нашей стране, поэтому при наличии основания полагать, что представитель компании нарушает действующее законодательство, следует незамедлительно обратиться с жалобой в компетентный орган.
- Жалоба на «Росгосстрах» будет принята и правильно обработана только в том случае, когда имеются веские основания для проведения проверки надзорным органом.
- Причинами подачи жалобы могут быть:
- Навязывание дополнительных платных услуг.
- Ошибки и халатное отношение к должностным обязанностям сотрудников компании.
- Намеренное занижение размера страховых выплат.
При наличии признаков нарушения действующего законодательства или профессиональных обязанностей сотрудника страховой компании «Росгосстрах» следует незамедлительно обратиться с жалобой в надзорный орган, либо к вышестоящему руководству. Последний вариант является менее затратным по времени, но при подаче жалобы начальству получится только отстоять свои законные права и интересы.
Системно повлиять на функционирование компании можно только при обращении в надзорные государственные органы.
В каких случаях составляется претензия по ОСАГО
Ранее в тех случаях, когда пострадавший в ДТП человек не был согласен с размером причиненного ущерба, который соглашалась выплатить страховая компания, он имел возможность заявлять свои требования непосредственно в суде, обращаясь с иском без соблюдения какого-либо порядка досудебного урегулирования.
Однако 21.07.2014 г. в Закон № 40-ФЗ, который регулирует гражданско-правовые отношения, связанные со страхованием ответственности владельцев автомашин, были внесены изменения. И с этого момента непосредственно перед предъявлением иска страховщику обязательным стало требование о предварительном направлении ему так называемой “досудебной претензии по ОСАГО”.
При этом в законе содержится требование приложить к претензии соответствующие документы, которые обосновывают притязания потерпевшего. Эти документы должны быть рассмотрены страховой компанией, выдавшей страхователю полис ОСАГО,
в течение десяти дней (п. 2 ч. 1 ст. 16.1 Закона № 40-ФЗ).
После того, как страховщик рассмотрит претензию и оценит приложенные к ней документы, по результатам этого рассмотрения он должен либо согласиться с требованиями страхователя и выплатить последнему денежную сумму, которую он хочет получить, либо направить потерпевшему обоснованный отказ в выплате, с конкретными указаниями на то, какие имеются причины для того, чтобы заявленные требования не удовлетворять.
И только после того, как потерпевший получит ответ с отказом в выплате, страхователь сможет подать в суд исковое заявления без риска, что его иск оставят без рассмотрения по причине отсутствия доказательств досудебного урегулирования спора.
Об этом говорит и опубликованная судебная практика. Как указано в Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 N 58 (п. 96), потерпевший может обратиться в суд с иском к страхователю только после получения ответа от страховой организации на претензию, либо после того, как истекут десять дней, установленные законом об ОСАГО, которые даются как раз для того, чтобы страховая компания могла внимательно и без спешки изучить притязания потерпевшего.
Таким образом, досудебное урегулирование спора путем непосредственного обращения в страховую компанию с претензией о несогласии является обязательным, и таким же обязательным является ответ страховщика в установленный законом срок.
Досудебная претензия к страховой компании по ОСАГО – образец
612345, Тверь, ул. Королева, д. 14
от Артемова Евгения Егоровича,
012543, г. Тверь, ул. Павлова, д. 5, кв. 77,
18.01.2020 я, Артемов Евгений Егорович, обратился в отделение ОАО «ГорСтрах», расположенное по адресу: Тверь, ул. Королева, д. 14, за страховой выплатой.
01.02.2020 страховая компания произвела в мою пользу выплату в размере 17 542 (семнадцати тысяч пятисот сорока двух) рублей. Посчитав, что размер компенсации не соответствует причиненному автомобилю ущербу, 15.02.2020 я обратился с независимое экспертное бюро ООО «Экспертком» (лицензия № 1234 56789 от 11.05.2018).
По результатам проведения оценки мне был выдан акт № 235/18 от 17.02.2020, согласно которому стоимость затрат на проведение восстановительного ремонта авто составляет 49 611 (сорок девять тысяч шестьсот одиннадцать) рублей.
На основании изложенного и в соответствии со ст. 16.1 закона «Об обязательном…» от 25.04.2002 № 40-ФЗ в течение 10 дней с момента получения претензии прошу:
- Выплатить мне разницу между фактически начисленной мне суммой и суммой, установленной в результате проведения независимой экспертизы, зафиксированной в акте ООО «Экспертком» № 235/18 от 17.02.2020, в размере 32 069 (тридцати двух тысяч шестидесяти девяти) рублей.
- Возместить стоимость в размере 5 000 (пяти тысяч) рублей.
В случае отказа в удовлетворении вышеизложенных требований или отсутствия ответа в указанный выше срок я оставляю за собой право на обращение в суд в соответствии с положениями пп. 2 и 4 ст. 16 ФЗ № 40. Дополнительно в иск будут включены требования:
- о компенсации расходов на оплату услуг адвоката, к которому я буду вынужден обратиться;
- выплате неустойки за нарушение сроков перечисления страховой выплаты в размере 1% за каждый день просрочки.
Кроме того, в соответствии с п. 3 ст. 16 ФЗ № 40 со страховой компании судом будет взыскан штраф в размере 50% суммы заявленного мной требования.
- Акт независимой оценки ущерба ООО «Экспертком» № 235/18 от 17.02.2020 от на 3 (трех) листах.
- Документы об оплате услуг по проведению независимой оценки ущерба ООО «Экспертком».
- Банковские реквизиты.
Итак, страхователь, получивший страховую выплату по ОСАГО не в полном объеме (или не получивший ее вовсе), может обратиться к страховщику с претензией. В ней должно быть изложено описание допущенных страховщиком нарушений, приведены ссылки на доказательства, подтверждающие факт наличия таких нарушений, а также указаны требования, предъявляемые страхователем. Документ должен быть составлен в письменной форме и передан в страховую компанию лично (либо через представителя при наличии у него нотариально заверенной доверенности) или по почте. Наличие неудовлетворенной претензии является основанием для дальнейшего обжалования действий страховщика в суде.
Как пожаловаться на Росгосстрах
Корпоративная политика компании не может противоречить требованиям законодательства и правилам отраслевого регулятора, поэтому в устранении разногласий и исправлении допущенных сотрудниками нарушений заинтересован сам страховщик.
Интересы водителя-страхователя обязаны защищать:
- Банк России – по закону «Об основах страхового дела» Центробанк является регулятором рынка страховых услуг и осуществляет отраслевой надзор над деятельностью всех компаний, работающих в России;
- Российский союз автостраховщиков – профессиональное объединение страховых компаний, которое, по закону «Об ОСАГО», наделено полномочиями проверки обращений страхователей по ОСАГО и «Зеленой карте», с выдачей рекомендаций страховым компаниям в случае явных нарушений.
Заявление о страховой выплате Росгосстраха: образец
И денежные расходы, и возмещение за ущерб здоровью может покрыть страховка. В этой статье нас интересует страховка «Росгосстраха». Мы рассмотрим особенности программ этой организации. К тому же мы научимся оформлять заявление о страховой выплате («Росгосстрах»).
Рекомендуем прочесть: Расстояние при постройке дома от соседнего участка
Страховая компания занимается множеством отраслей этого направления. Среди них страхование жизни и здоровья, добровольное и обязательное медицинское страхование, накопительное страхование с выплатой процента по инвестиционной деятельности, страхование имущества, страхование ответственности перевозчиков перед пассажирами, страхование особо опасных объектов, бизнеса, перестрахование, программы для путешественников и людей, выезжающих за границу в деловую поездку. «Росгосстрах» открыл программу даже для страхования домашних животных, что в нашей стране пока еще является своеобразной диковинкой и новшеством.
Как написать жалобу на Росгосстрах
Разобравшись, кому будет адресоваться послание и как его оформить, переходим к следующему этапу — как написать. Изначально предполагаем, что разбирательство с ПАО СК «Росгосстрах» уже пройдено. Значит, претензию к страховой компании уже выдвигали, и она была там рассмотрена.
Пишем по существу, излагаем обстоятельства случившегося, указываем, какого рода нарушения были допущены. По возможности ссылаемся на нормативные акты российского законодательства. Не забываем указать:
- с какой просьбой обращаемся;
- перечень прилагаемой документации.
Примерный перечень документов, которые могут прилагаться к претензии, приведён на официальной странице Росгосстраха.
Разумеется, наполнение пакета документации зависит от конкретных обстоятельств.